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Cliniques universitaires St Luc |
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personne
à contacter : Prof V. HAUFROID
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Success story : le laboratoire de Toxicologie industrielle et environnementale obtient
l'accréditation pour le dosage par ICP-MS des éléments
traces dans l'urine
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Monitoring biologique de l'exposition aux substances chimiques
La surveillance biologique constitue une démarche
complémentaire à la surveillance atmosphérique pour apprécier l'exposition des
travailleurs aux substances chimiques. Cette méthode intègre d'une part toutes
les voies d'absorption (inhalatoire, cutanée,
gastro-intestinale). Les substances pour lesquelles il existe une notion
d'absorption cutanée sont signalées par la mention AC. D'autre part, toutes les
sources d'exposition qu'elles soient professionnelles ou extra-professionnelles
sont prises en compte. L'interprétation des données doit tenir compte de
nombreux facteurs susceptibles d'influencer le métabolisme de la substance (absorption,
biotransformation, élimination) dont la charge physique de travail, le statut
physiologique ou pathologique du sujet, l'hygiène personnelle, les habitudes
tabagiques, la consommation d'alcool et ou de médicaments, l'exposition
simultanée à plusieurs substances, ... .
Des
précautions doivent être prises lors du prélèvement des échantillons afin
d'éviter tout risque de contamination. Ceci est particulièrement important lors
de l'évaluation de l'exposition aux métaux ubiquitaires (comme par exemple, l'aluminium,
le nickel).
Le
moment de la prise d'échantillon est important et dépend essentiellement de la
demi-vie du paramètre analysé.
Les
échantillons urinaires trop dilués (créatinine < 0,50 g/l) ou trop
concentrés (créatinine > 3 g/l) ne sont pas utilisables pour la surveillance
biologique et de nouveaux échantillons devraient être prélevés.
Certains
paramètres peuvent être détectés sans qu'il y ait exposition professionnelle à
l'agent impliqué. Les valeurs de référence sont donc les valeurs observées
dans la population générale non professionnellement exposée (95ième percentile) . Les valeurs de surveillance biologique sont
celles proposées dans le cadre de la surveillance des sujets
professionnellement exposés par
- l'ACGIH (American Conference of Governmental Industrial
Hygienists) : BEI (Biological Exposure Indices)
- DFG (Deutsche
Forschungsgemeinshaft) : BAT (Biologischer
Arbeitsstoff-Toleranz-Wert)
- l'INRS (Institut
National de Recherche et de Sécutité) (France) :
IBE (Indicateurs Biologiques d'Exposition)
- l'IRSST (Institut de
Recherche en Santé et en Sécurité du Travail) (Québec) : IBE
(Indices Biologiques d'Exposition)
- le FIOH (Finnish
- le Laboratoire de
Toxicologie industrielle à l'UCL: VBA (Valeurs Biologiques
Admissibles).
Ces valeurs peuvent être basées sur différentes relations
:
- dose interne/effet
toxique, exemples: Pb, Cd
- dose interne/dose externe
(concentration atmosphérique) : cas les plus fréquents
- ou encore, dans de rares
cas sur les données des bonnes pratiques d'hygiène industrielle.
mise à jour le
14/11/07 par <perrine.hoet@uclouvain.be>